お子様の矯正治療例

お子様の矯正は必要に応じて永久歯が生え揃う前から治療を開始する「I 期治療」と、永久歯が生え揃ってから行なう「II 期治療」があります。
お子様の状態で、次の4つに分けられます。

お子様の不正咬合がどのような状態なのか、いつ・どのような治療が必要になるのかをあらかじめ把握して、適切な時期に治療を開始できるように、まずは矯正医にご相談下さい。

お子様の矯正治療の症例

症例[1]　Ⅰ期治療により骨格的な変化を目的として、Ⅱ期治療へと移行した上顎前突のケース

治療方針
9歳で来院時に骨格的な上顎前突と診断し、I 期治療を開始しました。ヘッドギアを装着して上顎骨の成長を抑え、奥歯のズレを治してⅡ期治療に向けた土台作りを行いました。
その後、永久歯萌出後、上顎第一小臼歯、下顎第二小臼歯を抜歯して治療を行いました。
このケースにおいてⅠ期治療を行わずに成人後に矯正治療を開始した場合、抜歯の必要性や本数、治療期間などの治療計画に影響が生じる可能性があります。

結果
上顎前突の状態に変化がみられ、咬合関係にも変化が確認されました。あわせて、側貌（横顔）の口元とお顔立ちのバランスにも変化がみられました。

• 主訴：前歯の突出
• 診断名・症状：上顎前突
• Ⅰ期治療開始時年齢：9歳5か月（ヘッドギアによる上顎の成長抑制）
• Ⅱ期治療開始時年齢：11歳5か月（抜歯とブラケット装着）
• 治療に用いた主な装置：マルチブラケット装置（スタンダードエッジワイズ法による装置）
• 抜歯部位：上顎左右の第1小臼歯、下顎左右の第2小臼歯
• 治療期間及び回数：4年9か月／57回（月1回程度の通院）
• 治療費総額の目安(自費)：約30～110万円(税込)　＜毎月のチェック料、保定観察料込＞
• 副作用・リスク：
  ・初めて矯正装置を着けた時や調整した後は、疼痛や圧迫感などを感じることがあります。
  ・歯並びや口腔周辺筋のバランスを整え、咬み合わせを改善するために、やむを得ず健康な歯を抜く場合があります。
  ・治療後、僅かに歯根吸収や歯を支えている歯槽骨の吸収、歯肉退縮が見られることがあります。
  ・治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
  ・リテーナー（保定装置）を適切に使用しないと後戻りすることがあります。
• ※矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。

症例[2]　初診時から永久歯列完成まで経過観察し、治療を始めた例

治療方針
歯並びと側貌の改善が主訴で来院されました。検査診断したところ、早期に解決しなければならない問題は見られず、I期治療の必要はありませんでした。永久歯列萌出まで年に1度の定期観察を行い、5年後12歳で永久歯列が完成したので、抜歯を併用して、スタンダードエッジワイズ法にて矯正治療を開始しました。

結果
初診時７歳でしたが、側貌（横顔）の変化を目標に治療を行い、歯列に変化がみられ、機能的な咬合関係への変化が確認されました。また、側貌における口元とお顔立ちとの調和の変化が確認されました。

• 主訴：歯並びが悪い、口元の突出
• 診断名・症状：上下顎前突
• 来院時年齢：7歳（以降1年ごとの経過観察）
• Ⅱ期治療開始時年齢：12歳
• 治療に用いた主な装置：マルチブラケット装置（スタンダードエッジワイズ法による装置）
• 抜歯部位：上下顎左右の第1小臼歯
• 治療期間及び回数：3年2か月／38回（月1回程度の通院）
• 治療費総額の目安(自費)：約30～110万円(税込)　＜毎月のチェック料、保定観察料込＞
• 副作用・リスク：
  ・初めて矯正装置を着けた時や調整した後は、疼痛や圧迫感などを感じることがあります。
  ・歯並びや口腔周辺筋のバランスを整え、咬み合わせを改善するために、やむを得ず健康な歯を抜く場合があります。
  ・治療後、僅かに歯根吸収や歯を支えている歯槽骨の吸収、歯肉退縮が見られることがあります。
  ・治療中は歯磨きしにくい部分ができるため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
  ・リテーナー（保定装置）を適切に使用しないと後戻りすることがあります。
• ※矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。